薪酬改革已定!醫護將拿高薪!

三甲傳真淅水2017-05-03 15:08:15

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據中國青年報報道,近日,國家衛生計生委體改司改革處處長甘戈表示:調動積極性的核心,是讓他們能夠得到陽光體面的收入、充分的職業發展空間和安全的職業環境。


■醫務人員漲薪的錢從哪裡來


甘戈處長表示:取消藥品加成後,對公立醫院的補償將改為服務收入和政府補助。一方面要加大政府的投入,另一方面要調整價格,使公立醫院通過醫療服務獲得合理收入。


醫務人員漲薪的錢從哪裡來?加大政府投入和調整醫療服務價格是目前中央在醫改中反覆提及的兩個路徑。


另外,從近期醫改趨勢看,允許社會資本入股公立醫院,實行混合所有制,恐怕會成為醫務人員漲薪的第三個路徑。為什麼?


因為公立醫院提供的是基本醫療服務,社會資本入股公立醫院的目的,絕不是為基本醫療服務做貢獻。從一些地方省市醫院的實踐看,社會資本的最終目的是利用公立醫院的優質醫療資源發展高端醫療。而一旦做起高端醫療,這些醫院的醫護人員將成為高端醫療的主力軍和受益者。


■醫務人員薪酬水平如何設置


中國青年報指出:今年國家在醫務人員薪酬制度中明確提出,允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平,允許醫療服務收入扣除成本並按規定提取各項基金後主要用於人員的獎勵。


由於受事業單位工資調控水平的限制,一些地方的公立醫院醫務人員收入不升反降。據統計,西方國家醫護的薪酬為社會平均工資三到五倍,人力成本的支出佔醫院總支出的百分之六十以上,而我國的這一比例在很多醫院大概也就百分之三十左右。


醫務人員的薪酬會調到什麼水平?去年的九月八日,國務院醫改辦主任王賀勝在福建省三明市醫改會議上曾發表了重要講話。他指出:醫療行業的培養週期長,職業風險高,技術難度大,責任擔當重。充分調動醫務人員的積極性,就是為了保護醫療服務衛生的生產力在世界各國,醫務人員都是一個較高收入的群體。這方面,行業之間不能有差別。


王賀勝主任的講話一針見血指出了我國醫務人員收入與世界其他國家醫護行業之間的差距。以美國為例,年薪最高前十名職業排序分別是:外科醫生、麻醉科醫生、齒顎矯正醫、婦產科醫生、口腔與頜面部外科醫生、內科醫生、鑲牙師、精神疾病醫師、家庭和全科醫生、公司主管。而我國醫護的收入是萬萬排不進社會前十的。


本輪醫改的重點是調結構。我認為對公立醫院來講有三層含義。第一是擯棄醫院以藥養醫運行模式。第二是調整醫務人員的收入結構。醫藥分開後,首要實現的就是提升公立醫院在人力成本的支出比例。而這個比例提升的空間大小,取決於藥品和耗材降價的空間,藥品耗材降得越多,醫療價格調整的就大,醫務人員的技術收入就高。第三是政府加大投入。這種投入將會一改以往的大鍋飯投入,取而代之的是政府對公立醫院運行情況進行考核後的差別化投入。


綜上,醫務人員薪酬改革方案已經基本明朗,我們拭目以待!


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